精益管理是一种企业管理的思想，“精”就是少投入、少消耗资源、少花时间，尤其是要减少不可再生资源的投入和耗费；“益”就是多产出经济效益，实现企业升级的目标，更加精益求精。精益管理就是要求企业以最小资源投入（包括人力、设备、资金、材料、时间和空间），创造出尽可能多的价值，为顾客提供高质量产品和及时的服务，提高顾客满意度。精益管理的目的就是企业在为顾客提供满意的产品与服务的同时，把浪费降到最低程度。
非增值活动本身就是浪费的表现形式，增加额外的成本。人在局中，很难认清问题；只有跳出来，才发现原来医院内部充斥着巨大的浪费。医院管理者需要参考制造业、服务业转型中的精益生产的方法，重新审视患者、医疗费用的支付者的真正需求并提供符合期望的、有价值的服务才能获得医疗服务相关方的满意。
只要是遵循提升质量和减少浪费的原则，任何改进和提升的管理模式从外延含义上都可以称为精益管理。接下来我们看看医疗领域常用的三种精益管理模式。
当辣椒遇上花椒，两者在热锅里翩翩起舞，成就了著名的火锅；同样，精益遇见六西格玛，东亚与欧美的企业文化瞬间产生了火花，成就了精益六西格玛的管理模式。精益着重于通过重组和优化组织结构，提高全员认知的管理文化训练，发现和消除流程中的浪费成本；六西格玛则是基于PDCA持续改进的思路，充分利用管理统计学工具，去优化和稳定流程，从而提高系统运作的效率和质量。一个是重在文化引导，另一个是重在工具应用，殊途同归，两者交相辉映，最终成为企业管理的提质增效的金标准（图1）。
图1 精益六西格玛
品管圈（QCC）又称为“品质管理圈”，是同一工作单元或工作性质相关联的人员自动自发或被逼着组织起来的小圈团体（又称QC小组，一般6人左右），通过科学运用各种工具手法，持续地进行效率提升、降低成本、提高产品品质等业务的小组。品管圈运动由日本石川馨博士于1962年发起，后由日本科学技术联盟作为一线员工中推行提高品质的工具和方法。在日本取得成功后，先后由70多个国家引进了QCC品质活动。
品管圈的全过程都遵循PDCA戴明循环，通过找问题、找证据、分析问题、组织人员解决问题的持续改进目标。品管圈共有七大手法，也即七大分析工具（图2）。
图2 品管圈七大手法
上世纪九十年代，品管圈被引入医疗领域的应用，对增强医疗人员发现和解决医疗问题的能力、激发医务人员的积极性、改善医疗工作环境、提升医疗质量和患者满意度、降低医疗管理成本、提高医疗服务效率等方面发挥着积极作用。品管圈已被日本、中国台湾、澳大利亚、新加坡等地的医院广泛开展，成效显著。
品管圈在国内医院也早有普及和应用推广，截止2023年为止，已经先后由清华大学医院管理研究院主持举办了11界全国医院品管圈大会，涉及了医疗管理的方方面面，取得了显著成效。但是，目前已经开始出现了一些非常不好的苗头，很多医院为了参赛而参赛，把对齐评奖的指标要求当成唯一目标，甚至还出版所谓的指导和指南书籍，完全失去了品管圈的初衷和PDCA的本质：提高全员对精益管理的认知和建立持续改进的管理文化。
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精益5S/6S
精益5S/6S管理也是源于日本企业的一种管理模式，6S是5S的升级，5S即整理（SEIRI）、整顿（SEITON）、清扫（SEISO）、清洁（SEIKETSU）、素养（SHITSUKE），最后加上安全（SECURITY）成为6S。
精益5S/6S是一种以提高工作场所效率和组织整洁度为目标的管理方法。它的核心理念是通过改善工作环境、提高工作效率、降低浪费，从而实现生产力的最大化。由于精益5S/6S与数据应用的关系不大，本文就不再着墨深入讨论，有兴趣的读者朋友可以自己找资料阅读。
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